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曾经有一位七旬老人，患有顽固的原发性高血压，由于服药不规律，长期以来一直控制得不理想。某晚6点老人自行测血压时发现血压已高达190/110毫米汞柱，由于急于降压，自行服用10毫克的硝苯地平片，一小时后血压陡降至100/70毫米汞柱。4小时后血压又反跳至150/95毫米汞柱，老人害怕药效不足再次服用10毫克硝苯地平片，用药不久就出现休克症状。后经医师解释，他的家人才了解到老人是因为短时间内过量服用硝苯地平片导致血压下降过低、过快，从而引发了心源性休克。
一、老年人用药问题
老年人由于各系统功能降低，机体的耐受性降低，对药物的应激反应变弱、变迟缓，特别是主要脏器肝、肾功能下降后，直接影响到药物在人体内的正常转化和排出；加之老年人多种疾病共存，用药品种较多，势必增加发生药物不良反应的风险。
另外，老年人对医药知识了解相对较少，又容易受到不良信息的误导，对医嘱用药的依从性差，若再自行用药，更容易造成危险的用药事件，进而威胁到老年人的生命安全。
二、
1
掌握用药剂量
老年人的用药剂量根据患者自身情况实行剂量个体化方案。老年患者切不可凭自己“久病成医”的所谓“经验”，随便加减用药剂量。
2
提高用药依从性
由于常年用药，老年人服药依从性会逐渐变差。老年患者必须遵守医嘱用药，不可随意增减用药次数、每日用药间隔不规律，切勿在治疗中感觉不适才吃药，稍微好转就停药，不但影响药效让病情反复，也易引发机体抗药性，增加药物不良反应的发生。
患有老年痴呆、抑郁症等特殊疾病的老年患者，应当在家属、亲友的协助或监护下用药。
3
监测用药
患者在用药过程中最好能够详细记录用药情况，以便随时检测用药安全和不良反应。具体的内容包括：药品名称、用药剂量、用药时间、用药后主观感受和基本的体征变化。这些内容在复诊以及出现特殊情况时，可为医师和药师提供重要信息。
4
不轻信广告
老年人用药应保持理智，不可听信广告，更不可相信所谓的偏方、秘方，用药要去正规医院听取执业医师的建议，认准国药准字，看清药品成分。
5
科学进补
适当进补可增加人体免疫，老年患者要根据自身情况考虑是否需要进补，切勿盲目进补。一方面，人的健康处于一种动态的平衡下，盲目的进补有可能打破这种平衡；另一方面进补有可能和正在服用的药物产生相互作用，增强或减弱所服药物的作用，甚至产生毒性反应。
老年人用药是一个相当复杂的综合问题，应当兼顾老年人多方面的特点。医师针对患者病情选用安全、疗效确定、毒副作用相对较低的药物进行治疗；药师可以提示患者应该注意的方方面面，帮助患者更安全合理地使用药物，减少不良反应的发生率；患者在治疗中也要严格遵从医嘱，才能保证治疗效果。医师、药师、患者三方面携手努力，才能保障老年人的用药安全。
