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康复小编：
牙膏是人们日常口腔清洁护理的用品。近日，云南白药牙膏中添加了处方药——氨甲环酸事件一时甚嚣尘上，引起热议：在牙膏中添加处方药物氨甲环酸是否符合相关规定呢？日常使用含有氨甲环酸的牙膏，安全性究竟如何呢？在牙膏中添加止血剂的做法，到底是“药效助手”还是“健康杀手”？
氨甲环酸
经典手术止血药
此次，在云南白药牙膏中添加的止血剂，名叫氨甲环酸，又称止血环酸，可抑制纤维蛋白的溶解而发挥止血作用，临床上被广泛的运用于外伤或手术后的止血，是经典的手术止血药物。
从安全性上看，氨甲环酸并无严重的不良反应，美国食品药品监督管理局（FDA）将其列为妊娠安全等级B级的药物（分为ABCDX五级，安全性逐级下降，其中X级为禁用），口服1日可达2~6g，静脉给药1日0.75~2g。
氨甲环酸的主要不良反应有：少见的经期不适（经期的血液凝固所引起）；胃肠道的恶心、呕吐、腹泻等；注射后的神经系统症状如视物模糊、头痛、头晕等。禁用的人群为对此药过敏的患者，获得性色觉缺失患者（禁用注射剂），有血栓栓塞史的患者。
牙膏中添加氨甲环酸
不会造成实质性损伤
那么，氨甲环酸是否属于牙膏中禁用的化学物质呢？事实上，在国家2008年颁布的《牙膏用原料规范（GB8372—2008）》中并未将氨甲环酸列为禁用成分，更没有规定其相关的限量标准，市面上添加氨甲环酸的牙膏也并非“云南白药”一个品种。
实际情况是，大多数牙膏并没有明确标明究竟添加了多少氨甲环酸，只是氨甲环酸在牙膏的成分表中位置很靠后，也就是说，含量相对较低，我们不应该在无法确定其含量的情况下，来探讨究竟会产生多大的毒副作用，这样既不科学，也不符合常理。
从临床上的用量来看，口服氨甲环酸1日可达6克的极限剂量，静脉给药1日可达2克，而牙膏是一种外用的日常用品，是用来清洁口腔的而不是用来“吃”的，况且氨甲环酸的口服吸收率只有30%～50%左右，综合以上阐述认为，牙膏中添加氨甲环酸并不会对人体健康造成实质性损伤。
牙膏中加入止血剂
可能会掩盖一些牙周疾病
云南白药牙膏中发挥止血效果的究竟是中药成分，还是氨甲环酸，抑或其它“神药”组分，我们不得而知，事实上云南白药作为国家保密配方也不会将此点公之于世。但有一点：云南白药，这一药物确实在临床上发挥着很好的止血、活血、化淤、抗炎的作用。
值得指出的是，对于购买具有止血作用的功能性牙膏的群众而言，应该明白长期使用这种牙膏，在发挥止血、抗炎作用的同时，可能会掩盖自身潜在的一些牙周疾病，正所谓“治标不治本”。
事实上，任何“神药说”或者“毒药说”离开了剂量，离开了血药浓度都是经不起推敲的。“外行看热闹、内行看门道”，面对事物的两面性，面对药物的安全性，“博眼球”的说法非常不合时宜，理性的做法应当引领老百姓做“内行”。
