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又见致命病菌!香港79人感染7人死亡!处理这种鱼要加倍小心
2021年10月25日 14:22 来源:科普中国

  香港卫生防护中心10月18日公布,过去40天接获医院管理局通报,有79名患者感染侵入性乙型链球菌住院,较过去3年有大幅增长。

  香港医管局表示,79例感染病例中有7人死亡,38人留院治疗,34人出院。

新闻截图

  有感染及传染病科专科医生认为,此症的死亡率介于6.5%至11%之间,香港的死亡率与历史记录相似,但侵入性乙型链球菌暴发的情况相当罕见,市民应予以重视,处理淡水鱼时要加倍小心。

  “放倒”他们的是这种致命病菌

  香港卫生防护中心早前公布,今年9月至10月10日期间,共有79例侵入性乙型链球菌感染病例,涉及42男、37女,年龄在1个月至96岁之间,他们主要出现败血症、脑膜炎、化脓性关节炎或脓肿/蜂窝组织炎等。

  经调查显示,部分病人病发前曾接触淡水鱼,包括鲩鱼,当中部分人报称处理未经烹煮的淡水鱼时手部带有伤口,或因此导致感染。

  卫生防护中心到部分患者曾到访的荃湾杨屋道街市及元朗“鸡地佳得香港实业有限公司”采集环境样本及鱼样本,经化验后属血清三型基因序列型283(ST283),与最少32例病例吻合。

  感染及传染病科专科医生林纬逊表示,侵入性乙型链球菌是常见的细菌,但鲜有暴发出现,患者通常是个别的怀孕妇女或初生婴儿,如怀孕初期于泌尿系统发现侵入性乙型链球菌,医生就会开抗生素处方,降低对胎儿的影响。

  另一个感染途径就是进食或处理未彻底煮熟的淡水鱼。由于该菌无抗药性,所以医治并不困难,但若大脑受感染,出现炎症,就要开高剂量的抗生素,疗程或长达1至2个月。

  侵入性乙型链球菌一旦入血,就能破坏人体不同器官,导致败血症、脑膜炎等,严重可致死。

  但一开始,它却会很“温柔”。以ST283乙型链球菌为例,初期人只感觉有点发烧、身体不适,并没有特别剧烈的表现。

  等到后期,人的颈椎、脊椎、关节、脚踝等位置,都有可能被入侵,造成严重感染,甚至骨骼坏死截肢或死亡。如果长期寄生在孕妇身上,它可能还会诱发宝宝脑膜炎。

图源:深圳卫健委

  新加坡也曾“爆雷”

  联合国联农组织发出警告

  其实,这次香港出现的乙型链球菌并非世界首次发现。早在2015年,新加坡国家环境局就已公布。

  在新加坡当时的355例感染病例中,有150人被怀疑是因进食生鱼片而感染,其中2人死亡,有人截肢保命。

  当年12月5日,新加坡宣布无限期禁止商贩、自助餐供货商等零售商售卖淡水鱼生鱼片,违者可被勒令停业。

  目前,除了香港,老挝、泰国、越南等东南亚国家也发现了乙型链球菌入侵感染病例。

  其中,侵入性ST283乙型链球菌在泰国和老挝,感染人的比例更是高达70%。而且,超20%的感染病例为健康的成年人,没有合并症。

  联合国联农组织由此发出警告,提示小心食用在东南亚地区广泛食用的淡水鱼——罗非鱼。

  处理海鲜时要戴手套

  还要煮熟再吃

  为了免受乙型链球菌拖累,专家建议大家要避免生食淡水鱼,应加倍小心,必须彻底煮熟方可食用。

  此外,处理海鲜鱼虾时要戴手套,避免徒手接触生鱼。手部有伤口、有免疫力问题的人要格外小心。如不慎出现伤口,应马上妥善消毒及处理,切勿延迟就医。

  只要做足以上预防措施,就无需过分忧虑。

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