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如何评估口服避孕药引起的静脉血栓风险?
服用避孕药出现静脉血栓的风险大小与口服避孕药的种类、雌激素含量等有关。
现有研究表明,在所有口服避孕药中,出现静脉血栓的风险性如下:
第二代口服避孕药,例如左炔诺孕酮、炔诺孕酮、炔诺肟酯;小于第四代口服避孕药,例如屈螺酮;小于第三代口服避孕药,例如去氧孕烯和孕二烯酮。
据统计,相比于口服避孕药的静脉血栓风险,其避孕的益处远远大于风险。
当妇女具有以下情况时应禁用口服避孕药:静脉血栓栓塞病史,长期卧床,有易形成血栓的基因突变,心血管疾病,抗磷脂抗体阳性,偏头痛,严重肝病,高血压,大于等于35岁吸烟者,产褥期21天以内、产后6月以内的母乳喂养者,直系亲属小于45岁时发生静脉血栓栓塞或有动脉疾病,糖尿病大于20年或有糖尿病相关的并发症,高血脂,脑卒中,乳腺癌等。